近日，中科院医学大类一区期刊《Molecular Autism》在线发表国家儿童医学中心（上海），上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心发育行为儿科马骏主任医师课题组研究成果《Additive interaction between birth asphyxia and febrile seizures on autism spectrum disorder: a population-based study》（出生窒息和热性惊厥的相加交互作用于孤独症谱系障碍：一项基于人群的研究），揭示了热性惊厥对儿童大脑发育影响的相加交互作用，在国际上首次提出“热性惊厥对不同基础状况儿童大脑发育影响截然不同”的新观点。

有关“热性惊厥是否影响儿童脑发育、是否造成儿童期发育障碍（如孤独症、智力障碍等）发病率增高”在国际上一直存在较大争议：一些研究认为热性惊厥只是一过性的机体状态，对脑发育不会造成任何影响；另一些研究者提供了若干证据，发现热性惊厥也可能造成中枢神经系统的损伤，一定程度上影响到大脑发育。马骏医师团队基于多年临床观察和实践经验，提出“飓风效应”假设——犹如一场飓风扫荡一个地区，基础坚固的房屋建筑毫发无损，而基础不牢固的房屋建筑将会垮塌。因此，对于存在出生窒息因素的儿童来说，其大脑结构就像基础不牢固的房屋，很可能在热性惊厥的作用下造成巨大的损害。这一观点得到了多个大型数据库的验证并产生一致的结果：热性惊厥和出生窒息会发生强相加交互作用，而同时存在这两种因素的儿童的孤独症谱系障碍发生率增高21倍以上（不同模型验证OR值为21.18-35.45，P<0.001）。该研究为临床带来新的警示，即对于存在基础脑病的患儿发生热性惊厥，应加强发育行为监测，做到早期预防以避免脑发育的不良结局。

在最新版的中科院分类系统中，《Molecular Autism》属于医学大类一区，神经科学一区，遗传学一区，在发育神经科学（Developmental Neuroscience）领域世界排名第二。本文第一作者是上海儿童医学中心硕士研究生毛艺，通讯作者为发育行为儿科主任医师马骏。