孩子在六岁左右会萌出第一颗恒牙，通常称为"六龄齿"，这也标志着孩子的牙齿正式进入了替牙期，在此之后乳牙会陆续的被新长的恒牙所替代。有细心的家长就会发现孩子新长的门牙本应该很平整，怎么切端会出现凹凸不平的锯齿状呢？会不会是发育不良？

家长们不用担心，这些凹凸不平的小锯齿学名叫做切缘结节，是正常的生理结构。我们的门牙生来不是一个整体，而是由四个叫做生长叶的组织慢慢发育融合而成的。在靠近嘴唇的一侧由三个生长叶组成了牙冠的唇侧，在靠近舌头的一侧由第四个生长叶形成了牙冠的舌侧，而且唇侧的三个生长叶之间还有细细的浅沟叫做发育沟，这样就形成了门牙萌出时的形态。唇侧三个生长叶的顶端是呈凸形的，而发育沟是凹形的，这样看起来门牙的切端就呈现出凹凸不平的锯齿状，有时也呈现波浪状，都是正常现象。

那么，这些可爱的小锯齿会消失吗？答案是会的，随着孩子恒牙咬合关系的建立，进食食物的多样性，这些小锯齿会慢慢的被磨平整，牙齿看起来就变得更加整齐了。所以家长朋友们不用过多的担心，做好孩子替牙期日常的口腔保健即可。

替牙期的口腔保健应该注意哪些方面？

1.培养孩子养成良好的口腔卫生习惯。替牙期乳牙和恒牙共存，尤其是刚萌出的恒牙咬合面窝沟多且深，非常容易滞留食物残渣。家长应指导孩子每天早晚刷牙，饭后及时漱口，学会正确使用牙线，注意口腔卫生。

2.均衡饮食，适当多吃一些耐嚼食品。日常饮食中注意营养均衡，饮食不要过于精细化，适当的硬质有韧性的食物可以促进乳牙牙根的吸收和脱落，利于恒牙的萌出以及颌骨的正常发育。

3.注意纠正孩子的不良习惯。替牙期是乳牙脱落，恒牙萌出的重要时期，在换牙期间孩子咬手指、咬上下唇，用舌头舔牙等，都会导致萌出的恒牙位置发生偏移，造成牙列拥挤或者倾斜有缝隙，影响美观。

4.定期进行口腔检查。每3到6个月带孩子到正规医院进行口腔检查。

作者：青岛市城阳区夏庄街道社区卫生服务中心 陈锐

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