近日发表在JAHA上的一项意大利研究表明，有心血管病史的新冠肺炎患者使用阿奇霉素，会增加急性心衰风险。

研究显示，阿奇霉素会增加既往有心血管病史者48%的急性心衰风险。

而一旦发生急性心衰，患者死亡风险是非急性心衰患者的2.28倍。

既往无心血管疾病的患者，接受阿奇霉素治疗未增加急性心衰风险，且降低30天死亡风险。

研究结果在接受激素或抗病毒治疗的亚组患者中是一致的。

这项研究的数据源于ISACS-COVID-19注册研究，纳入确诊新冠感染患者中，793例患者在入院后24小时内接受了阿奇霉素治疗，2141例仅接受标准治疗患者。

这2934例患者中，1055例(36.4%)既往有心血管病，617例(21.0%)死亡，并发急性心衰者253例（8.6%）。

来源：Bergami M, Manfrini O, Nava S, et al. Relationship Between Azithromycin and Cardiovascular Outcomes in Unvaccinated Patients With COVID-19 and Preexisting Cardiovascular Disease. J Am Heart Assoc. 2023 Jul 18;12(14):e028939.

（原标题：心血管病友感染新冠，应避免使用阿奇霉素！JAHA研究）