皮肌炎身上痒可通过抗组胺药物、局部药膏、免疫调节治疗等方式缓解，通常由皮肤炎症、免疫反应、干燥、药物副作用、感染等原因引起。

1、皮肤炎症：皮肌炎患者皮肤常出现红斑、水肿等炎症反应，刺激神经末梢引起瘙痒。可使用外用糖皮质激素药膏如氢化可的松乳膏，每日2次涂抹患处，同时避免抓挠。

2、免疫反应：自身免疫系统异常激活可能导致皮肤瘙痒。可口服抗组胺药物如氯雷他定片10mg每日1次，或西替利嗪片5mg每日1次，必要时可联合使用免疫抑制剂如环孢素软胶囊25mg每日2次。

3、皮肤干燥：皮肌炎患者皮肤屏障功能受损，容易干燥脱屑。建议使用温和的保湿剂如凡士林软膏或尿素乳膏，每日多次涂抹，洗澡水温控制在37℃以下，避免使用碱性肥皂。

4、药物副作用：治疗皮肌炎的药物如糖皮质激素可能引起皮肤瘙痒。若症状严重，可在医生指导下调整药物剂量或更换治疗方案，同时加强皮肤护理。

5、继发感染：皮肤破损后易继发细菌或真菌感染。若出现脓疱、糜烂等感染迹象，需及时就医，可能需要进行细菌培养，根据结果使用抗生素如头孢克洛胶囊500mg每日3次，或抗真菌药物如氟康唑胶囊150mg每日1次。

日常护理中应注意保持皮肤清洁湿润，穿着宽松柔软的棉质衣物，避免阳光直射和高温环境。饮食上多摄入富含维生素A、C、E的食物如胡萝卜、柑橘、坚果等，有助于皮肤修复。适度进行低强度运动如散步、瑜伽，可促进血液循环，但避免过度劳累。若瘙痒持续加重或伴有其他不适症状，应及时就医调整治疗方案。