寒冬来临得注意保暖！近日，一项全国性大规模研究表明，低温对于肺栓塞患者的威胁相当大！低温会引发肺栓塞症状发作，且影响持续约72小时。

以往研究已经发现，肺栓塞发病/住院有季节性变化，冬季为高峰，夏季为低谷。

该研究发现，环境低温是肺栓塞症状发作的一种新的危险因素。

温度与肺栓塞症状发作的相关性几乎呈线性。肺栓塞发病的风险随着温度的降低而增加，当温度低于18°C时，肺栓塞症状发作的风险显著增加。肺栓塞发病风险最低时相对应的温度为34.1°C。

分析还表明，南方城市的低温影响比北方城市的强。此外，65岁以上老年人或男性患者更易受低温影响。

此外，寒冷季节的低温使肺栓塞症状发作风险增加84%，低温使老年患者风险增加1.22倍。

对归因于低温的疾病负担的估计表明，在全国范围内，16.19%的肺栓塞归因于低温，在南方的占比（18.69%）高于北方（12.95%）。

低温如何引发肺栓塞症状的生物学机制尚未完全了解。研究者认为，暴露于低温（如吸入冷空气）可能直接导致肺血管收缩和血液学改变，从而诱发肺栓塞。

同时，低温通过促进凝血因子的产生和释放而增加血栓形成的风险。流行病学研究表明，低温可能引发全身炎症和氧化应激，并损害血管内皮这可能导致随后的血栓形成、血管损伤和PE的症状发作。

此外，低温可能是急性肺栓塞恶化的一个诱发因素。

研究结果提示肺栓塞患者和肺栓塞发病风险较高的人应注意保暖。

研究纳入了2015年1月至2020年9月中国1590家医院的17903例肺栓塞患者。

来源：Xue X， et al. Low ambient temperature might trigger the symptom onset of pulmonary embolism： A nationwide case-crossover study at hourly level in China. Sci Total Environ. 2022 Dec 20；853：158524.