时间:2025-04-29 20:48:42 来源:健康界 作者:首都医科大学附属北京友谊医院 阅读:308820次
近日,北京友谊医院(通州院区)妇产生殖中心成功为一位37岁的女性患者实施了疑难宫旁DIE(深部浸润内异症)切除术。这是医院通州院区的首例疑难宫旁DIE切除术,标志着医院在妇科疑难病症治疗领域取得了新的突破。
该患者继发性痛经已有三年之久,并呈进行性加重趋势,近期更因左肾积水而备受病痛折磨。在多家医院求治无果后,患者慕名来到北京友谊医院,寻求妇产生殖中心主任医师刘芸的帮助。
经过详细的妇科查体及相关检查,刘芸主任发现患者患有深部浸润内异症(DIE),这是一种非常棘手的妇科疾病,病灶常位于腹膜下深度≥5毫米,涉及重要器官和血管,治疗难度大,对手术技术要求极高。
面对如此复杂的病情,刘芸主任迅速申请组织了多学科会诊,邀请泌尿中心、普外中心等多位专家共同讨论,为患者制定了个性化的治疗方案。在术前评估中,医生们充分考虑了患者肾功能、病灶是否侵犯肠管、腹盆腔粘连情况、术中出血风险等因素,并制定了详细的应对方案。
1月18日,刘芸主任为患者实施了疑难宫旁DIE(深部浸润内异症)切除术。术中,刘芸主任通过腹腔镜检查,清晰地看到了患者盆腔内的复杂情况。宫旁DIE病灶大小为4*3*6厘米,不仅外侧累及静脉血管、髂内动脉及输尿管,内侧还侵犯了直肠肌层、子宫左侧壁。左侧输尿管因病灶压迫而增粗,直径达到了1.5厘米。因病灶致密,累及大血管及输尿管、肠管,盆腔空间狭小,手术极为困难。
面对如此复杂的病灶,刘芸主任带领团队展现出了高超的手术技艺和冷静的判断力。她精细地分离病灶周围组织,每一步操作都小心翼翼,终于成功切除了位于盆底的DIE病灶,并剔除了多个子宫肌瘤。同时,泌尿中心副主任医师李炫昊也参与了手术,进行了膀胱腰大肌悬吊和输尿管膀胱再吻合术。整个手术历时4.5小时,出血100毫升,患者术后恢复良好。
深部浸润内异症
子宫内膜异位症(EMS)是一种常见的妇科疾病,其特点是子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位,可侵犯全身多个部位,但主要集中在盆腔脏器和壁腹膜,特别是卵巢和宫骶韧带。EMS的临床表现多样,包括痛经、慢性盆腔痛、性交痛、月经异常和不孕症等。而深部浸润内异症(DIE)作为EMS的一种特殊类型,由于其病灶位置深、涉及重要器官等特点,治疗难度较大。
此次疑难宫旁DIE切除术的成功实施,体现了医院在妇科疑难病症治疗领域的专业能力和技术水平。未来,北京友谊医院将继续秉承“以患者为中心”的服务理念,不断提高医疗技术和服务水平,为广大患者提供更加优质、高效的医疗服务。
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