中药治疗脂肪肝需辨证施治，常用方法包括化痰祛湿、疏肝健脾、活血化瘀、清热利胆、补肾益精。

痰湿内阻型脂肪肝多因饮食肥甘厚味导致，表现为脘腹胀满、舌苔厚腻。常用方剂有二陈汤加减半夏、陈皮、茯苓、甘草，或选用泽泻、山楂、荷叶等单味药煎水代茶饮。日常可配合薏苡仁粥食疗，避免生冷油腻食物。

肝郁脾虚型常见于长期情绪压抑者，伴胁肋胀痛、食欲不振。推荐柴胡疏肝散柴胡、白芍、香附或逍遥丸，辅以黄芪、白术健脾。按摩太冲穴、足三里穴每日3次，每次5分钟，有助于气血运行。

病程较长者易出现血瘀证候，见肝区刺痛、面色晦暗。丹参、三七、川芎等药材可制成复方丹参片，或取红花6克、山楂15克煎服。艾灸肝俞穴、期门穴每周2次，每次15分钟，促进局部代谢。

肝胆湿热型多见口苦尿黄、便秘，宜用茵陈蒿汤茵陈、栀子、大黄或龙胆泻肝丸。日常可饮用菊花决明子茶，饮食增加苦瓜、芹菜等清热食材。刮痧胆经循行部位每周1次，帮助毒素排出。

中老年患者常兼肾虚，症见腰膝酸软、畏寒。六味地黄丸配合枸杞子、黄精泡酒，或炖煮何首乌乌鸡汤。练习八段锦"两手攀足固肾腰"动作，每日晨起练习10分钟。

脂肪肝患者需长期坚持低脂高纤维饮食，推荐燕麦、黑木耳、海带等食材；每周进行3次有氧运动如快走、游泳；戒酒并控制体重。定期复查肝功能及超声，重度脂肪肝需配合西药治疗。中药调理期间避免熬夜，保持情志舒畅，可配合耳穴压豆取肝、脾、内分泌等穴位增强疗效。