肾结核腰疼多由结核杆菌感染肾脏引发炎症刺激或组织损伤所致，需结合抗结核治疗与中医调理。

结核杆菌经血液或淋巴系统侵入肾脏，形成结核病灶。初期可能无症状，随着病情发展，病灶扩大或累及肾盂、输尿管时，刺激周围神经引发持续性钝痛或绞痛。治疗需规范使用异烟肼、利福平等抗结核药物，配合中药百部、白及等滋阴清热。

肾实质发生干酪样坏死或空洞形成，导致肾脏包膜受牵拉。疼痛多位于患侧腰部，可放射至下腹。中医辨证属"肾虚瘀毒"，可选用虫草、三七粉修复组织，辅以针灸肾俞、委中穴缓解疼痛。

结核性肉芽肿或瘢痕收缩造成输尿管狭窄，引发肾积水。腰部胀痛伴随排尿异常，需手术解除梗阻后，用金钱草、海金沙等中药利尿排石。推拿八髎穴配合艾灸关元可改善局部循环。

合并细菌感染时出现急性肾盂肾炎，表现为腰痛伴高热。西医采用抗生素控制感染，中医推荐五味消毒饮加减，外敷芒硝盐水湿热敷腰部。

久病耗伤肾阴肾阳，腰膝酸软无力。需长期服用六味地黄丸或金匮肾气丸培本固元，练习八段锦"两手攀足固肾腰"招式增强腰肌力量。

肾结核患者日常需保证高蛋白饮食如鲫鱼汤、黑豆粥，避免辛辣刺激。适度快走或太极拳锻炼，忌过度劳累。定期复查肾功能与尿液检查，结核活动期严格卧床休息。腰部疼痛急性发作时可热敷或按压涌泉穴临时缓解，但需及时就医排除肾脓肿等严重并发症。