神经性偏头痛可通过针灸缓解，主要作用于经络疏通、气血调和、镇静止痛、局部刺激、整体调节。

中医认为偏头痛与少阳经、太阳经阻滞相关。针灸选取风池、率谷等穴位，通过刺激经络促进气血运行，缓解血管痉挛。临床常用毫针斜刺风池穴1-1.5寸，配合捻转手法增强传导感。

肝阳上亢型头痛取太冲、百会穴平肝潜阳，气血不足型加足三里、三阴交。研究显示针灸能使血清5-HT水平升高，降低血浆CGRP含量，从而调节神经递质平衡。每周治疗3次，持续2周可见明显效果。

耳针疗法选取神门、皮质下等耳穴，通过迷走神经刺激激活内源性镇痛系统。配合体针合谷、内关穴，可促使脑啡肽释放，其止痛效果可持续48-72小时。急性发作期采用电针治疗，频率选择2/100Hz交替。

阿是穴针刺配合温针灸效果显著。在疼痛最明显处进针后，于针尾置艾炷施灸，热力渗透可改善局部微循环。注意避免直接灸灼皮肤，每次灸3-5壮为宜。

采用子午流注针法按时取穴，配合刺络拔罐祛瘀泻热。对于反复发作患者，建议在季节交替时进行预防性针灸，每月连续治疗5-7天，可降低发作频率40%-60%。

针灸治疗期间应保持规律作息，避免冷风直吹头部。饮食宜清淡，少食巧克力、奶酪等酪氨酸含量高的食物。每日练习八段锦两手托天理三焦式，配合百会穴自我按摩。发作期可用菊花、川芎各10克代茶饮，持续性头痛需配合脑部CT排除器质性病变。