腿上刮痧需掌握正确手法和穴位定位，主要步骤包括工具选择、体位调整、经络走向、力度控制、频率把控。

牛角刮痧板或玉石板最为适宜，边缘需圆润无毛刺。使用前用75%酒精消毒，涂抹介质可选薄荷油或橄榄油减少摩擦。避免使用金属工具以免划伤皮肤，塑料制品易产生静电也不推荐。

仰卧位时垫高膝关节使肌肉放松，侧卧位需保持脊柱中立。刮拭足三里穴时屈膝90度，血海穴区域需平放腿部。每个体位保持15分钟以上确保经络通畅，中途变换姿势要缓慢。

沿胃经从髀关穴向解溪穴单向刮拭，胆经需从环跳穴至悬钟穴呈45度角。遇到结节处采用螺旋式手法，静脉曲张部位需避开。每次刮拭长度约15厘米，重复6-8次至皮肤微红即可。

初刮时压力不超过0.5公斤，待适应后增至1公斤。肌肉丰厚处可加大力度，胫骨嵴等骨突部位减轻压力。糖尿病患者力度减半，凝血障碍者仅做轻抚法。

保健刮痧每周1次，治疗性刮痧间隔3天。夏季不超过15分钟，冬季可延长至20分钟。刮后6小时内避风忌水，出现紫痧需待消退后再操作。皮肤破损或发热期间禁止刮拭。

刮痧后饮用300毫升温蜂蜜水促进代谢，24小时内避免食用海鲜发物。配合慢走促进气血运行，睡眠时抬高下肢15厘米。长期坚持可改善腿胀麻木，但静脉血栓患者需先就医。操作时注意室温保持在26-28℃，过冷易致寒邪入络。皮肤干燥者可刮前热敷5分钟，结束后涂抹芦荟胶保湿。